Послеоперационный период — это временной промежуток после окончания операции и до полного выздоровления или стабилизации состояния. В этот период важно облегчить состояние больного, ускорить процесс восстановления и не допустить осложнений. Этот период не менее важен, чем само хирургическое вмешательство, поэтому большое значение придается послеоперационному сестринскому уходу за пациентом.
Профессионализм и навыки медицинской сестры крайне важны в период восстановления и влияют на конечный результат операции.
Медицинская сестра в реанимационный период ведет наблюдение за больным: отмечает цвет кожных покровов, изменение сознания, внешний вид и выражение лица. Она следит и регистрирует функциональные показатели: давление, пульс, частоту дыхания, температуру. Медсестра должна контролировать объем выделений почками, кишечником, установленными в ходе операции дренажными системами.
Дополнительный сестринский уход в остром послеоперационном периоде заключается также в проведении гигиенических процедур, уход за кожей ротовой полостью. Она должна выполнять все назначения врача и кормить больного. В дальнейшем гигиенические процедуры и кормление возлагаются на сиделку или младший медицинский персонал.
В послеоперационный период нет мелочей. Палата, в которой находится больной, должна соответствовать медицинским требованиям. В ней должен соблюдаться санитарно-эпидемиологический режим, который включает:
Для размещения больных в Москве используются медицинские кровати с жестким трехсекционным ложем и ортопедическим матрасом. Особенность конструкции ее заключается в том, что можно изменять конфигурацию ложа, чтобы больной мог находиться в течение дня не только в горизонтальном положении, но и полусидя, а при назначении и с приподнятым ножным краем, например, после ампутации конечности.
Постель заправляется чистым бельем. Смена его проводится по мере загрязнения или в раз в неделю. Нательное белье пациенту заменяется в то же время.
Особенно тщательно необходимо ухаживать за пациентами старческого возраста. С целью профилактики застойных явлений в легких. Для этого больной должен находиться в положение Фаулера, при котором пациент находится в полусидящем положении с чуть согнутыми в коленях ногами. Таким больным необходима дыхательная гимнастика, массаж. При наличии межпозвоночной грыжи больного укладывают на живот.
ВАЖНО! Не менее важна профилактика пролежней, поэтому пожилого человека нужно переворачивать, менять положение его тела, следить, чтобы на постели не образовывалось складом и не оставались крошки.
Раны у пожилых пациентов тоже обрабатываются чаще, так как снижение иммунитета в этом возрасте чаще приводит к нагноению раневой поверхности. С осторожностью проводятся инъекции и инфузии из-за хрупкости склерозированных сосудов.
В задачу медсестры входит и обучение родственников уходу за пациентом после операции.